1. 嚴密觀察病情:包括神志、體溫、脈搏、呼吸等情況。特別要觀察呼吸情況,有無吸入性損傷。如有呼吸道梗阻情況,應及時行氣管插管或氣管切開,并做好氣管切開的護理。
2. 頭面部燒傷后全身反應強烈,易發生急性胃擴張,早期應禁食。如放置胃管,則要做好胃管的護理。
3. 保持創面的清潔:及時剔除燒傷部位及周圍毛發,保持頭面部清潔干燥,經常用消毒棉簽或棉球吸凈滲液。
4. 在休克期嚴格按計劃實施液體輸入,避免水分過多而引起腦水腫。頭面燒傷者休克期禁止翻身,應去枕平臥或適當抬高床頭15℃,以利水腫緩慢消退。
5. 頸部燒傷時應給予過伸位,勿使頸部皮膚皺褶,充分暴露創面,以減少感染,促進創面愈合,又能防止瘢痕攣縮。
6. 避免燒傷部位長期受壓:尤其是枕后、耳郭,定時改變頭部位置或放置有孔海綿,避免因頭部水腫、常時間受壓而產生壓瘡。
7. 做好口鼻腔護理:保持鼻腔清潔,去除鼻腔內的塵埃及痂皮,有分泌物時及時用棉簽吸干。
8. 面部植皮術后為防止皮片的移動,常給予包扎固定制動。床旁應備吸引器,以防體位限制,嘔吐時造成誤吸。
9. 還應做好心理護理,面對顏面部燒傷,患者極其擔心預后,思想包袱重。要了解患者思想情況,給與必要解釋安慰,爭取正確對待,積極配合治療。